Несмотря на все возможные старания родителей сохранить здоровье своих детей, иммунная система ребенка не всегда может противостоять патогенной микрофлоре. Но если ринит, кашель, кишечные колики и пр. проявления недомогания позволяют сразу понять что случилось, то высокая температура без признаков простуды для многих взрослых становится причиной для паники.
Температура 39 у ребенка возможные причины
Причины высокой температуры без признаков простуды у ребенка не всегда опасные. Они могут не иметь патологического характера, но не должны оставаться без внимания. Любые изменения биомаркера должны фиксироваться родителями. Своевременное обнаружение отклонений от нормы позволяет предотвратить развитие опасных осложнений.
Если наблюдается частое повышение температурного показателя тела у ребенка без признаков простуды (не связанное с активной физической деятельностью), необходима консультация врача. Некоторые болезни могут прогрессировать в организме без симптомов на протяжении нескольких лет.
Перегревание
До 5 лет детский организм еще не может полноценно контролировать свою температуру. Данная способность развивается постепенно, поэтому родителям не стоит пугаться, если столбик термометра превышает норму. То же происходит и при снижении температуры окружающей среды. Находясь в прохладном помещении, градусник может показывать температуру меньше стандарта.
Если причиной является перегрев, его могли спровоцировать следующие факторы:
- одежда, несоответствующая погоде;
- длительное пребывание в душном помещении;
- бег, активная игра, прыжки и пр.;
- жаркая погода;
- длительное пребывание на солнце.
Некоторые родители переживают, что их новорожденный ребенок может замерзнуть. Во время сна они используют теплые пеленки и одеяло. Во время прогулки коляску они часто ставят на солнце.
Повышение температурного показателя организма по причине перегрева не представляет угрозы, если своевременно решить проблему. Но при длительном игнорировании такого симптома самочувствие ребенка может ухудшиться. Могут появиться другие признаки недомогания, например:
- затрудненное дыхание;
- повышенное потоотделение;
- спазмы;
- головная боль;
- тошнота;
- покраснение кожных покровов;
- головокружение;
- обморок;
- учащенный пульс и пр.
Физиологическая лихорадка
Физиологическая лихорадка (транзиторная) наблюдается у новорожденных детей в период адаптации к новым условиям, т.е. на 3-5 день жизни. Прирост температуры достигает отметки +39..+40°C. Совместно с лихорадкой у ребенка отмечается обезвоживание и потеря до 10% массы. Проблемы со здоровьем характерны не для всех новорожденных. В группе риска оказываются крупные дети, но точная причина появления лихорадки не установлены.
При правильном лечении, которое заключается в обильном питье, введении глюкозы и физическом охлаждении, состояние пациента нормализуется. Через 24-48 часов признаки проблем со здоровьем полностью исчезают.
Прорезывание зубов
У годовалого ребенка температура может повыситься в результате прорезывания зубов. Врачи до сих пор не установили точной причины такой реакции организма, т.к. не у всех детей данный процесс сопровождается ухудшением самочувствия. Но родителям следует быть готовыми к тому, что формирование зубного ряда приведет к изменению биомаркера.
Кроме температуры, у ребенка могут быть и другие признаки недомогания, которые неопытные родители часто не замечают. Во время прорезывания дети ведут себя беспокойно. У них наблюдается:
- повышенное слюноотделение;
- набухание десен;
- ухудшение аппетита (или полный отказ от еды);
- покраснение десен;
- сбой сна;
- заложенность носа;
- расстройство системы пищеварения (диарея или запор);
- плаксивость и пр.
Температура будет держаться до тех пор, пока зуб не прорежет десну. В таком состоянии ребенок может находиться 2-3 дня. При прорезывании температура не является показателем того, что организм борется с инфекцией. По этой причине ее можно сбивать, даже когда градусник показывает +37°C. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, кроме жаропонижающего, следует приобрести обезболивающие. Гель наносят на десна. Чтобы не допустить обезвоживания, грудничку необходимо обильное питье.
Стоматит в острой форме
Стоматит характеризуется воспалительным процессом, который протекает в ротовой полости. По этой причине родители могут не сразу заподозрить наличие болезни у ребенка. При ее прогрессировании, т.е. когда патология переходит в острую форму, наблюдается резкое повышение температуры. Чтобы назначить лечение, необходимо определить вид патологии.
При осмотре ротовой полости можно заметить дополнительные симптомы, например:
- покраснение слизистой;
- гнилостный запах изо рта;
- пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью;
- язвы;
- некротические процессы в глубоких слоях слизистой;
- белый налет (при кандидозном стоматите);
- отечность слизистой и пр.
У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение. Он отказывается не только от еды, но и от употребления жидкости.
Вызвать заболевание может:
- переохлаждение;
- ослабленный иммунитет;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- травмы (механические, химические, физические);
- инфекции (вирусы, бактерии, грибы);
- плохая гигиена ротовой полости;
- патологии эндокринной системы;
- поражение зубов кариесом;
- употребление некоторых лекарственных препаратов и пр.
В большинстве случаев диагностика острого стоматита у ребенка, который уже умеет говорить, несложно, т.к. воспалительный процесс сопровождается болью.
Отит в острой форме
При отите происходит поражение структур уха. Воспалительный процесс часто является результатом осложнения гриппа или простуды, но существуют и другие причины, вызывающие патологию. К ним относят:
- неправильное прочищение дыхательных путей (высмаркивание);
- искривление носовой перегородки;
- инородный предмет в слуховом органе;
- механическое повреждение уха;
- аномальное разрастание глоточной миндалины;
- переохлаждение (в большинстве случаев в комплексе с ослабленным иммунитетом);
- неправильная гигиена уха (ее недостаток или избыток) и пр.
Предположить, что у ребенка повысилась температура по причине воспаления слухового органа можно самостоятельно, даже если пациент не умеет говорить. Патология сопровождается болевым синдромом. По этой причине ребенок начинает вести себя беспокойно. Он будет прислонять руку к больному уху.
Несвоевременное лечение может привести к прогрессированию заболевания и развитию острого гнойного воспаления. Опасными последствиями отита может быть:
- энцефалит;
- менингит;
- абсцесс головного мозга;
- неврит лицевого нерва;
- снижение слуха или его полная потеря.
Внезапная экзантема
Внезапная экзантема, или детская розеола, представляет собой патологию, которая развивается в результате первичного инфицирования организма вирусом герпеса 6 типа. Часто заболевание диагностируется у детей, которым еще нет 2 лет. Инфицирование не редко совпадает с периодом, когда у ребенка прорезываются зубы. По этой причине розеола часто не диагностируется.
Внезапная экзантема проявляется высокой температурой. Часто она держится в пределах +38..+40°C на протяжении 3 суток. Больше никаких симптомов не наблюдается. Жаропонижающие средства плохо справляются со своей задачей. На 4 сутки температура начинает снижаться. На теле ребенка можно заметить сыпь. Она локализуется на груди, шее, животе и реже — на лице. Высыпания мелкие, бледные, иногда имеют розовый оттенок и не вызывают зуд. Прыщи проходят самостоятельно через 1-2 суток.
Чтобы снизить температуру, которая трудно сбивается, ребенку дают достаточно большое количество лекарственных средств. Некоторые педиатры могут назначить сильные препараты, например, антибиотики (из-за того, что температура не снижается). По этой причине, когда на 4 сутки на теле появляется сыпь, ее наличие связывают с аллергической реакцией организма на лекарства.
После перенесения детской розеолы в организме вырабатывается стойкий иммунитет, поэтому заболевание во взрослом возрасте диагностируется редко.
Аллергия
В большинстве случаев аллергическая реакция не сопровождается повышением температуры, но многое будет зависеть от раздражителя и общего состояния организма. Поэтому, если у ребенка столбик термометра отклонился от установленной нормы, не следует исключать сверхчувствительность иммунной системы.
Аллергия редко проявляет себя только повышением температуры. Если раздражитель не был устранен сразу, следует ожидать появления другой симптоматики.
Провокаторами патологического процесса могут быть:
- продукты;
- животные;
- укусы насекомых;
- растения;
- лечение иммунными сыворотками животного происхождения (или др. лекарственными препаратами);
- гигиенические или косметические средства;
- пыльца и пр.
Редко, но у некоторых детей встречается аллергия на солнце. Фотодерматоз может сопровождаться покраснением и шелушением кожного покрова. При сильных поражениях наблюдается сыпь и волдыри. Дерматологические проблемы и становятся причиной повышения температуры.
Неврологические причины
Температура без симптомов у ребенка часто является результатом стрессового состояния. Переживания могут быть связаны с переездом, переводом в другую школу, экзаменом, сменой круга общения и пр. Когда волнение проходит, столбик термометра снижается.
Неврологическими причинами изменения показателя биомаркера могут быть эмоциональные нагрузки в переходном возрасте. Терморегуляция организма нарушается в результате гормональных перестроек организма. В группе риска находятся дети и подростки, родственники которых тоже страдают от гипертермии под влиянием эмоционального напряжения.
Нарушение терморегуляции во время эмоционального всплеска может быть проявлением заболевания эндокринной системы. По этой причине ребенка рекомендуется показать врачу для проведения детальной диагностики.
Реакция на вакцинацию
Реакция на вакцинацию у многих детей проявляется увеличением температуры тела. Ребенок может быть вялым, сонливым и отказываться от еды. Такая реакция объясняется тем, что организм начал борьбу с чужеродной микрофлорой; она считается нормальной. Повышение температуры может произойти в первые сутки после инъекции или через несколько дней. Когда проявится ответная реакция организма, будет зависеть от вводимого препарата. Например, укол БЦЖ вызывает температуру на следующие сутки, а вакцина от кори — через 2-3 дня.
Инфекция мочевыводящих путей
У детей до 3 лет часто диагностируются заболевания, связанные с инфицированием мочевыводящих путей. Патологический процесс редко проявляет себя только в виде жара. При инфицировании развивается воспаление, которое приводит к неприятным ощущениям. Ребенок может часто ходить в туалет, но порция мочи минимальна (всего несколько капель). Опорожнение мочевого пузыря сопровождается жжением или болью.
Патология может быть результатом:
- врожденных аномалии строения мочевыводящей системы;
- пренебрежения правил личной гигиены;
- переохлаждения;
- снижения иммунитета;
- нарушения обмена веществ;
- пузырно-мочеточникового рефлюкса;
- нарушения кровоснабжения почек;
- инфицирования кишечной палочкой, стафилококком и пр.
Субфебрильная температура — что это значит
Когда у ребенка наблюдается повышение температуры тела в пределах +37,1…+38°C на протяжении длительного времени (около месяца или больше), но он не жалуется на плохое самочувствие, это является признаком наличия в организме патологического процесса. Родители должны обратиться за помощью в специализированное учреждение. При таких симптомах пациенту будет поставлен диагноз субфебрильная температура.
Чтобы понять, почему у ребенка проявился данный симптом, ему будет назначено обследование. Причины, вызывающие бессимптомную температуру, могут быть такими:
- глистная инвазия;
- скрытые инфекции;
- вирус герпеса;
- анемия;
- аллергическая реакция;
- сахарный диабет;
- патологии головного мозга;
- онкология;
- туберкулез;
- ВИЧ-инфекция;
- гепатит;
- порок сердца;
- патологии щитовидной железы и пр.
Если ребенок температурит без симптомов какой-либо патологии, не всегда причиной оказывается воспалительный процесс или скрытая болезнь. Провокатором такого состояния может быть ослабленная иммунная система. В большинстве таких случаев субфебрильная температура появляется у детей, которые часто болеют, плохо питаются, не получают достаточного количества витаминов и пр.
Игнорировать данную патологию нельзя, даже если она не вызвана опасным заболеванием. Повышение температуры приводит к стрессу организма, а если она не проходит длительное время, может спровоцировать развитие других патологий.
Диагностика при бессимптомном жаре
Чтобы диагностика при бессимптомном жаре была максимально результативной, родителям следует правдиво отвечать на все вопросы. Составляя общую картину о состоянии пациента врач может спросить:
- когда начала расти температура;
- медленно или стремительно повышался столбик термометра;
- где ранее находился ребенок и с кем контактировал;
- дата последней болезни ребенка;
- была ли ранее температура без др. симптоматики и пр.
Если общий опрос и осмотр пациента не позволяет врачу поставить диагноз, больному назначают дополнительные анализы, например:
- посев мокроты, кала, мочи;
- ЭКГ, ЭхоКГ;
- УЗИ;
- мазок из носоглотки;
- рентген;
- общий и биохимический анализ крови и пр.
На основании полученных результатов будет приниматься решение о назначении лечения или дальнейшей диагностики.
Чтобы определить провокатор, который вызывал увеличение температуры, педиатр может привлечь других (узкопрофильных) специалистов.
У ребенка температура 39 без симптомов, что делать
При наличии сильного жара, вызванного неизвестной причиной, ребенка следует отвести в больницу или вызвать скорую помощь. В ожидании встречи с врачом родители должны оказать ребенку первую помощь. Необходимо:
- дать жаропонижающее средство;
- проветрить комнату;
- снять с ребенка теплую и лишнюю одежду;
- обеспечить больного обильным питьем;
- дать антигистаминный препарат (при подозрении на аллергическую реакцию).
Высокая температура может стать причиной появления судорог. Если ранее у ребенка уже случался сильный жар, который сопровождался спазмами, ему следует дать Но-шпу. После того как больной примет жаропонижающее средство родителям необходимо следить за изменением температуры. Если показатель термометра снизится на 1-2°C, это является признаком улучшения.
Когда ребенок будет передан на лечение медицинскому персоналу, родители должны рассказать, какую помощь они уже успели оказать и какие лекарства (и в какой дозировке) принял пациент.
Чего не следует делать при высокой температуре
При температуре 39°C у ребенка происходит обезвоживание организма. Обильное питье, которое прописывается врачами при данном симптоме, не должно состоять из горячей жидкости или молока. В первом варианте температура горячего напитка не даст лекарственным препаратам полноценно работать. Молоко не следует пить пациентам про причине того, что козеин (белок) при +38°C уплотняется. Ослабленному температурой организму сложно переваривать такой продукт.
Детей, которые находятся на грудном вскармливании, следует кормить после того, как подействует жаропонижающее. Пищеварительному тракту грудничка тоже сложно перерабатывать загустевший белок. Если не удается сбить температуру, но приходит время кормления, родителям лучше воспользоваться искусственной смесью. Как только состояние улучшится, матери следует продолжить прикладывать ребенка к груди.
Высокая температура у ребенка без симптомов простуды может сопровождаться наличием холодных нижних конечностей. Также пациент может жаловаться на то, что ему холодно. В такой ситуации нельзя парить ноги или укрываться теплым одеялом.
Нельзя обтирать ребенка ледяной водой. Можно быстро принять душ, но вода должна быть не выше +37°C. Ледяная вода вызывает спазм сосудов. Эпидермис охлаждается, но внутренний температурный показатель организма повышается, что является опасным. Запрещается обтирать тело пациента спиртовыми настойками, т.к. алкоголь проникнет в организм через эпидермис. Не допускается и использование уксуса. Алкоголь и кислота оказывают отравляющее действие на организм.
Когда температура у ребенка 39°C без признаков простуды, т.е. он остается активным, ему не следует давать пищу, которая долго переваривается. Продукты должны легко усваиваться. Голодать тоже нельзя. Организм должен тратить большую часть своей силы на борьбу с патологией, а не переваривание пищи. Сладости и др.продукты, которые богаты углеводами, не рекомендуется давать ребенку. Такая пища приводит к снижению активности лейкоцитов.
Когда у ребенка высокая температура без других симптомов, родителям не следует увеличивать дозировку жаропонижающих средств или предпринимать какие-либо др. действия, направленные на резкое снижение показателя термометра. Тело должно охлаждаться постепенно. В противном случае организм испытывает сильный стресс.
Когда обращаться к врачу
Если температура быстро поднимается у грудничка, не следует дожидаться пока она достигнет отметки 39, появятся признаки простуды или отравления. Необходимо сразу вызывать скорую помощь. У новорожденных детей высокая температура может стать причиной опасных осложнений.
Родителям рекомендуется всегда обращаться к врачу, если у ребенка поднялась температура 39 без симптомов (независимо от возраста пациента) и она не связана с перегреванием. Некоторые заболевания могут протекать в скрытой форме, проявляясь только нарушением естественной терморегуляции тела. Кроме того, если ребенок маленький, т.е. еще не умеет разговаривать, он не всегда может объяснить (показать) родителям, что или где у него болит.
Некоторые патологии при первичном осмотре не сможет определить даже квалифицированный врач. Поэтому для определения причины проблем со здоровьем и назначения лечения часто требуется дополнительные диагностические мероприятия, требующие специализированного оборудования.
Доктор Комаровский о температуре без симптомов
Доктор Комаровский советует родителям сохранять спокойствие, если у резко поднялась температура и при этом нет никаких других признаков заболевания. В большинстве случаев данный симптом наблюдается в летнее время, когда на улице жарко. Чтобы снизить температурный показатель тела необходимо, переодеть ребенка в легкую одежду или полностью раздеть. Ему необходимо обеспечить покой (прекратить бегать, прыгать и пр.). Пациента следует расположить в предварительно проветренной комнате.
Чтобы облегчить дыхание, следует сделать влажную уборку. В душном помещении необходимо обеспечить циркуляцию воздуха. Если будут созданы комфортные условия, то уже через 10-15 минут столбик термометра снизится.
Из-за того, что не все заболевания сразу проявляются ухудшением самочувствия, родители должны внимательно наблюдать за состоянием больного. Если ребенка продолжает лихорадить и у него появилось (или не проходит) покраснение эпидермиса, то это может быть свидетельством того, что организм был подвержен вирусной инфекции. Побледневший кожный покров и общая слабость тоже являются симптомами болезни.
В большинстве случаев доктор Комаровский не рекомендует давать больному жаропонижающее средство, если градусник показывает температуру не выше 39°C (но есть исключения). Не следует дожидаться появления других симптомов, а сразу обращаться к врачу. Люди, которые не имеют медицинского образования, не всегда способны распознать малозаметные признаки болезни. Поэтому они могут даже не предполагать, что это может быть, например, глистная инвазия.
Заниматься самолечением, т.е. дать больному жаропонижающее средство следует, когда она превысила безопасный предел. Другие лекарства, например, антибиотики, должен назначать врач, после проведения диагностических мероприятий. Но, если у пациента во время болезни температура в пределах 37,5-38,5°C, он вялый, отказывается и проявляет апатию ко всему окружающему, ему можно дать жаропонижающее средство. Отказ от питья тоже является поводом для того, чтобы ребенок принял лекарство. Все дети индивидуальны, поэтому они по-разному переносят повышение температуры тела.
Евгений Олегович рекомендует родителям в домашней аптечке иметь Ибупрофен и Парацетамол. Эти лекарственные средства способны снизить температурный показатель до безопасной отметки. Если у ребенка температура 39°C без симптомов, ему обеспечен покой и комфорт, а жаропонижающие средства не помогают, необходимо вызывать скорую. Отказываться от врачебной помощи опасно для здоровья и жизни пациента.